江蘇泰興:醫(yī)保服務“加速度”,民生保障“有溫度”

泰州新聞網 08月29日 16:32

近日,在泰興市醫(yī)保服務中心大廳外,市民郭才鳳將兩面錦旗鄭重地遞到工作人員手中。這面寫著“熱情服務,盡職盡責”的錦旗背后,是醫(yī)保工作人員20分鐘加急辦結過期備案的高效,是新生兒異地就醫(yī)政策瓶頸的連夜協調,更是基層醫(yī)保服務踐行“民呼我為”的生動注腳。

 細微處見真章,把服務嵌進群眾生活

“本以為跨部門的事會碰壁,沒想到醫(yī)保同志主動幫我對接?!被貞浧鸾衲?月的經歷,郭女士仍難掩感動。當時她咨詢“醫(yī)惠?!眻箐N政策,雖非醫(yī)保部門直接經辦業(yè)務,工作人員仍逐條整理政策細節(jié)并標注參保要點。這種“分外事當作分內事”的擔當,在泰興并非個例。

群眾的急難愁盼,往往藏在“最后一公里”。近年來,泰興市聚焦異地就醫(yī)、報銷結算等高頻事項,建立“首問負責”機制,要求工作人員對群眾訴求實行“清單式管理、閉環(huán)式辦結”。數據顯示,2025年以來,泰興醫(yī)保服務窗口平均辦結時限較上年縮短20%,群眾滿意度達99.3%。

在濟川街道政務服務中心醫(yī)保窗口,正在幫母親辦理醫(yī)保業(yè)務的市民劉健說:“以前要帶齊證件跑兩三次,現在手機上傳材料,個把小時就能審核通過?!彼故镜摹敖K醫(yī)保云”APP,已實現16項高頻業(yè)務“掌上辦”。這種便利得益于泰興醫(yī)保部門打造的“線上+線下”雙軌服務體系,17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、362個村(居)都設有醫(yī)保服務點,讓群眾在家門口就能辦理參保登記等18項業(yè)務。

政策落地有精度,織密醫(yī)療保障網絡

“我家一年收入只有3萬塊,這么多年來因為治病,已經花了二十多萬,現在每星期還要做三次透析,是現在的醫(yī)保政策讓我得以維持正常的治療?!睘I江鎮(zhèn)長溝村尿毒癥患者李先生的獲得感,源自泰興市每年年底啟動的覆蓋尿毒癥、白血病、重性精神病等重病患者的專項救助政策。

既要兜住底,更要織密網。在全民參保攻堅中,泰興醫(yī)保部門聯合鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建立包保責任制,這背后是對近4萬低收入人口的參保資助,1900余萬元財政補貼讓弱勢群體“應保盡?!?。

DRG(即按疾病診斷相關分組付費)支付方式改革的深入推進,帶來了醫(yī)療服務效率的提升,住院日均費用下降3.44%,患者次均住院日縮短2.4%,患者和醫(yī)院實現雙贏。與此同時,醫(yī)?;鸨O(jiān)管持續(xù)加碼,截至目前,2025年通過專項整治檢查追回違規(guī)基金529萬元,為基金安全筑起“防護墻”。

創(chuàng)新服務無止境,回應群眾新期待

“從產檢到生養(yǎng),一路有報銷。”住院分娩的單女士結算費用時,個人自付僅434.8元。這得益于泰興自2025年7月1日起實施的孕產婦住院分娩醫(yī)療費用財政補助政策。而長期護理保險覆蓋人群的擴大,讓失能人群家庭減輕了照護壓力,目前全市已有6504人享受照護服務。

在數字化服務方面,“醫(yī)保窗口實錄”短視頻專欄成了政策宣傳的新載體?!皩⑷粘=涋k業(yè)務流程用視頻形式表達出來,累計拍攝短視頻15期,觀看量超2萬人次?!碧┡d市通過新媒體矩陣,醫(yī)保惠民政策知曉率大大提升。

從錦旗里的感謝到數據中的成效,泰興用“看得見、摸得著”的服務,詮釋著民生保障的溫度與精度。群眾的每一份認可,從來不是終點,而是泰興上下持續(xù)做好為民服務、筑牢民生底線的永恒動力源泉。


轉載此文章須經作者同意,并請附上出處(第一昆山網)及本頁鏈接。

原文鏈接:http://www.ic2gsw.cn/news/detail/262298